دادار

رییس ارجمند دادگاه خانواده شیراز
با درود و با احترام به آگاهی ميرسانیم :
اينجانبان خواهان و خوانده یادشده بالا ده سال است كه با هم پیمان زناشویی(ازدواج دائم) نموده ايم و با گذشت زمان یادشده تا کنون دارای فرزندي نشده ايم . اينك با پیشکش مدارك پزشكي پيوستي كه نشانگر عدم امكان باروري خوانده دعوي ميباشد ، برابر مواد 2 و 4 «قانون نحوه اهداء جنين» به زوجين نابارور و ماده 5 آئين نامه اجرائي آن قصد در يافت جنين اهدائي را داريم . چون در يافت جنين اهدائي قانونا پس از احراز شرايط بسته به اجازه دادگاه ميباشد با پیشکش گواهي پزشكي مبني بر ناباروري خوانده و گواهي استعداد دريافت پذيرش جنين اهدائي از سوی خواهان به پیوست دیگر مدارك مربوطه ، درخواست دادن گواهی دريافت جنين اهدائي را از دادگاه ارجمند داريم .